روش های درمان سرطان سینه

سرطان سینه اگرچه بیماری‌ای جدی است، اما با پیشرفت علم پزشکی، راه‌های مؤثر زیادی برای درمان آن وجود دارد. نوع و مراحل درمان سرطان سینه به عواملی مثل مرحله بیماری، نوع تومور، وضعیت گیرنده‌های هورمونی و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد. در این مقاله، به بررسی کامل روش‌ها و راه‌های درمان سرطان سینه می‌پردازیم.

ب طور کلی در درمان بیماری سرطان سینه موارد زیر باید لحاظ شود:

• سن بیمار و وضعیت سلامت عمومی
• نتایج بیوپسی و ماموگرافی
• محل و وسعت منطقه‌ ای که درگیر تومور‌های سرطانی است
• نوع سرطان

درمان سرطان پستان چگونه آغاز می‌شود؟

درمان معمولاً پس از بررسی‌های تشخیصی و تعیین مرحله بیماری آغاز می‌شود. مرحله‌بندی سرطان (از صفر تا چهار) نقش تعیین‌کننده‌ای در انتخاب روش درمان دارد.

برای مثال، درمان سرطان سینه در مراحل اولیه اغلب با جراحی و گاهی بدون شیمی‌درمانی انجام می‌شود، اما در مراحل پیشرفته‌تر ممکن است نیاز به ترکیبی از جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی و هورمون‌درمانی باشد.

راه‌های درمان سرطان سینه

در واقع مناسب‌ترین روش درمان سرطان سینه یا درمان سرطان پستان، با توجه به موارد ذکر شده و نظر بیمار انتخاب می‌شود. در برخی موارد ممکن است چند درمان به صورت همزمان برای بیمار انجام شود. تمام این موارد با توجه به نظر تیم پزشکی درمان سرطان تعیین خواهد شد.

درمان‌هایی که برای سرطان سینه پیشنهاد می‌شود عبارتند از:

عمل جراحی برای درمان سرطان سینه

زمانی که سرطان سینه در مراحل ابتدایی شناسایی شود، درمان جراحی یکی از موثرترین درمان‌ها می‌باشد. جراحی سینه به عوامل مختلفی بستگی دارند که عبارتند از:

• نوع تومور
• پیشرفت بیماری
• موقعیت تومور در سینه
• اندازه‌ی تومور
• ترجیح بیمار

در برخی موارد همراه با برداشتن تومور ممکن است تعدادی از غدد لنفاوی زیر بغل نیز خارج شود.

به طور کلی 2 نوع جراحی در درمان سرطان سینه وجود دارد:

خارج ساختن تومور با حفظ پستان یا لامپکتومی (Lumpectomy):

در اکثر مواردی که سرطان سینه در مراحل اولیه تشخیص داده شود می‌توان با خارج ساختن تومور و مقداری از بافت‌های اطراف آن و سپس شروع پرتو درمانی به درمان کامل بیماری پرداخت.

ماستکتومی (Mastectomy):

در مواقعی که اندازه‌ی تومور بزرگ باشد و یا زمان زیادی از آغاز بیماری گذشته باشد ممکن است تنها راه درمان، خارج ساختن کل بافت سینه باشد. گاهی ممکن است همراه با خارج ساختن سینه تعدادی از غدد لنفاوی زیر بغل نیز خارج شود.

پس از خارج ساختن سینه بیماران می‌توانند با با روش@های مختلف به بازسازی سینه پس از سرطان پستان اقدام نمایند.

پرتودرمانی برای درمان سرطان سینه

در روش پرتودرمانی از اشعه‌های کنترل شده‌ با دز مشخص جهت کشتن و یا آسیب رساندن به سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. پرتودرمانی مانع از رشد، تکثیر و یا پخش سلول‌های سرطانی می‌شود.

پرتودرمانی ممکن است به عنوان اولین قدم درمان در سرطان سینه انتخاب شود و یا اینکه به عنوان روشی مکمل، پس از درمان جراحی پیشنهاد شود.

در صورتی که بر اساس نتایج پاتولوژی امکان گسترش تومور‌های سرطانی به سمت غدد لنفاوی وجود داشته باشد، پرتودرمانی در قفسه سینه و غدد لنفاوی یک راهکار درمانی مناسب برای جلوگیری از گسترش سرطان می‌باشد.

توصیه می‌شود 8 هفته پس از جراحی، پرتودرمانی آغاز شود. در صورتی که پس از جراحی، شیمی درمانی آغاز شود 3 تا 4 هفته پس از شیمی درمانی می‌توان پرتودرمانی را آغاز نمود.

تعداد جلسات شیمی درمانی، فاصله‌ی بین جلسات و زمان پرتودرمانی با توجه به شدت و نوع تومور‌ها انتخاب خواهد شد.

شیمی درمانی برای درمان سرطان سینه

شیمی درمانی با استفاده از دارو‌های تزریقی و یا خوراکی منجر به کشته شدن و یا کند شدن روند رشد سلول‌های سرطانی می‌شود.

انواع مختلفی از دارو‌ها جهت شیمی درمانی وجود دارد که در مراحل مختلف سرطان سینه کاربرد دارند. انتخاب دارو و دز مناسب برای هر بیمار با توجه به گسترش سرطان و درمان‌های دیگر بستگی دارد.

در شیمی درمانی، متخصص انکولوژیست پزشک اصلی در تیم درمان می‌باشد که در مورد انتخاب دارو‌های مناسب تصمیم گیری خواهد داشت.

هورمون درمانی برای درمان سرطان سینه

هورمون درمانی روشی از درمان است که تحت عنوان درمان غدد درون ریز و یا درمان مسدود کننده هورمون نیز معروف می‌باشد. داروهایی که در هورمون درمانی به کار برده می‌شوند منجر به توقف تولید استروژن و یا کاهش آن می‌شود. این درمان در انواعی از سرطان سینه که گیرنده‌ی هورمونی در آن مثبت است کاربرد دارد.

هورمون درمانی در کاهش خطر عود سرطان و یا در برخی از انواع سرطان می‌تواند گزینه‌ای مناسب باشد.

انواع مختلفی از هورمون درمانی وجود دارد که با توجه به سن، نوع سرطان سینه و یائسه بودن بیمار انتخاب می‌شود.

درمان هدفمند یا تارگت تراپی

داروهایی که در درمان هدفمند به کار برده می‌شوند می‌توانند به انواع خاصی از سلول‌های سرطانی حمله کرده و از رشد آن‌ها جلوگیری نمایند. با توجه به اینکه این درمان روشی جدید در درمان سرطان سینه می‌باشد، داروهایی که در حال حاضر در دسترس هستند برای همه نوع سرطان سینه مناسب نمی‌باشند.

مزیت این روش درمانی، عدم آسیب به سلول‌های سالم می‌باشد. تحقیقات بیشتری بر روی درمان هدفمند در حال انجام می‌باشد و امید است که در سال‌های نزدیک این روش درمان به یکی از گزینه‌های اصلی درمان سرطان سینه تبدیل شود.

درمان سرطان سینه در مراحل اولیه چگونه است؟

در مراحل صفر و یک، سرطان محدود به بافت پستان است و به غدد لنفاوی نرسیده است. درمان معمولاً شامل:

• جراحی (لامپکتومی یا ماستکتومی)

• پرتودرمانی (در صورت لامپکتومی)

• گاهی هورمون‌درمانی یا درمان هدفمند (بسته به نوع تومور)

در این مرحله، نیازی به شیمی‌درمانی نیست مگر در موارد خاص.

پیگیری پس از پایان دوره‌ی درمان سرطان سینه

با توجه به اینکه احتمال عود سرطان سینه همواره (حتی پس از موفقیت در درمان) وجود دارد بنابراین بیماران پس از اتمام دوره‌های درمان باید معاینات دوره‌ای جهت پیشگیری از احتمال بازگشت بیماری داشته باشند تا در صورت شروع مجدد بیماری در قسمت دیگری از بافت سینه یا در طرف دیگر سینه درمان‌های مناسب را در مراحل اولیه آغاز نمایند.

سوالات متداول

آیا درمان سرطان سینه قطعی است؟

در مراحل اولیه، بله. اگر به‌موقع تشخیص داده شود، درصد بهبودی بسیار بالاست.

آیا بعد از جراحی نیاز به شیمی‌درمانی هست؟

در همه موارد نه. بستگی به اندازه تومور، نوع سلول‌ها و گسترش آن دارد.

طول درمان سرطان سینه چقدر است؟

بین چند ماه تا چند سال؛ بسته به نوع درمان (مثلاً هورمون‌درمانی طولانی‌مدت است).

آیا می‌توان بدون جراحی سرطان سینه را درمان کرد؟

در موارد نادر و برخی بیماران خاص، اما اغلب جراحی جزء اصلی درمان است.